Entendiendo las guías del IWGDF para el pie diabético

Una de las cosas más difíciles cuando nos planteamos comenzar a atender pacientes con pie diabético, es enfrentarse a esa incertidumbre de sentir que estás entrando en territorio no explorado.

 

A diferencia de cuando te planteas estudiar como resolver una fractura de muñeca, o tratar un pie cavo, donde existen tratados y libros centenarios que te darán toda la información necesaria y de una manera organizada. En este caso te encuentras desasistido.

 

Al ser el pie diabético un tema relativamente nuevo, el buscar información confiable de cómo proceder ante esta patología, te encuentras con la dificultad de encontrar una fuente única de información que pueda resumir todo lo que necesitas saber.

 

Siempre puedes tomar el camino difícil, buscar artículo por artículo, pero es una tarea titánica y que muchas veces acaba en el abandono, atropellada por el día a día.

Así que, si alguien se encarga de resumir, agrupar y estudiar la veracidad de todos estos artículos y presentártelos de una manera comprensible, no puedes más que dar las gracias y aprovechar.

 

Las guías del grupo de trabajo internacional sobre pie diabético (IWGDF) están basadas en un análisis de toda la evidencia existente. De esta manera ayudan a clínicos de todo el mundo a estudiar, comprender y aplicar estrategias para lidiar con el pie diabético de una manera efectiva.

 

Estas son unas guías diseñadas y redactadas por los expertos más renombrados de la especialidad. Especialistas de todo el mundo, las actualizan al menos una vez cada cuatro años. Han estado haciendo esto desde el año 1996 y la última actualización se hizo en 2019.

Las guías del IWGDF también son traducidas por expertos en el área, en cada uno de los idiomas. El castellano, como uno de los idiomas más hablados del mundo, obviamente no es una excepción. Yo tuve la fortuna de estar en el grupo de traducción a la versión en castellano en compañía del grupo de trabajo de pie diabético de la Sociedad española de diabetes (SED).

 

Estas guías tienen recomendaciones muy concretas sobre cuál debe ser nuestra conducta frente a diferentes lesiones del pie diabético. Pero además se encargan de explicarnos la lógica que hay detrás de cada una de ellas y los estudios en los cuales se han basado los expertos para hacer dichas recomendaciones. Asimismo encontraremos qué grado de evidencia acompaña a cada una de los tratamientos según el apoyo científico encontrado.

La publicación del 2019 incluye 6 tomos que cubren temas individuales:

• ¿Cómo se descargan las úlceras?
• ¿Cuál es el diagnóstico, pronóstico y manejo de la enfermedad arterial periférica?
• ¿Cómo hacer diagnóstico y tratamiento de la infección?
• ¿Qué intervenciones hacemos para mejorar la cicatrización?
• ¿Cuál es la clasificación de las úlceras del pie diabético?

Es por ello que recomiendo utilizar estas guías cómo faro a todo aquel que tiene en sus manos la responsabilidad de ayudar a pacientes con lesiones asociadas al pie diabético, para que les ayude en la toma de decisiones y reporten un beneficio para sus pacientes.

En próximas entregas ahondaremos en las preguntas que nos ayudan a resolver estas guías

Aquí puede revisar el curriculum del Dr. Juan Manuel Rios Ruh

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